Кто владеет информацией,
владеет миром

Турчинского убили "скорая" помощь и реформа здравоохранения

Опубликовано 06.02.2010 в разделе комментариев 36

Турчинского убили "скорая" помощь и реформа здравоохранения
Владимир Турчинский мог быть жив и сейчас, если бы медики приехали вовремя, полагает супруга атлета Ирина. Но помощи от врачей пришлось ждать полтора часа. "Скорая помощь", которая находилась недалеко от их дома, отказалась приехать, обосновав это тем, что по закону они не имеют права к ним (в деревню Пашуково Ногинского района) приезжать, так как не обслуживают данную территорию. И Ире пришлось вызывать "скорую" из Москвы, которая ехала полтора часа, а Володя еще полчаса жил. Его можно было спасти", - рассказала она на пресс-конференции на 40 дней.

Напомним, что известный спортсмен и шоумен Владимир Турчинский умер в возрасте 46 лет утром 16 декабря в своем доме в деревне Пашуково Ногинского района Подмосковья. У него остались жена и двое детей.

 


От редакции: Председатель редакционного совета ФОРУМа.мск Михаил Делягин откомментировал новость весьма лаконично: похоже, Турчинского убили "скорая помощь" и реформа здравоохранения.

Однако, думается, ситуация требует несколько более развернутого комментария. Хотя бы потому, что если "скорая" виновата, то реформа здравоохранения тут ни при чем - и не потому что чиновники такие хорошие, нет. Просто то, что называют "реформой здравоохранения", до таких "мелочей", как оказание помощи больным не опускалась - весь процесс реформирования заключался, по существу, в изменении принципов финансирования, направления денежных потоков и максимального устранения министерства от вопросов собственно охраны здоровья.

Для начала, правда, отмечу, что своевременный приезд "скорой" вовсе не обязательно означал сохранение жизни пациента - примерно в то же время погиб наш друг и товарищ Антон Суриков, примерно так же, как Турчинский, примерно в таком же возрасте - "скорая" приехала буквально через 20 минут, быстрее вообще не бывает. Но все равно было уже поздно. Но, конечно, приезжать к больному все равно нужно вовремя - это аксиома.

Однако такой случай, как с Турчинским, мог произойти и в советское время, потому что система "скорой помощи" с тех пор практически не реформировалась, а изменение некоторых организационных принципов ее работы назрели еще тогда, в конце 80-х, о чем, кстати, я писал в то самое время и в "Медицинской газете", и в "Московском комсомольце"(в то время у меня у самого еще был свежий опыт работы на "скорой"). Потом как-то забылось - и так и осталось в том виде, в каком существовало 20 лет назад.

Итак, во-первых, Москва и Московская область - этол два разных субъекта Федерации, по сути - два разных княжества. В каждом княжестве есть своя система здравоохранения - я не преувеличиваю, организация системы здравоохранения в двух соседних субъектах Федерации отличается  очень заметно.

Скажем, в Москве на базе Института Склифософского существует общегородская Станция скорой медицинской помощи- это единая организация, с единой диспетчерской службой, которая направляет по радиосвязи бригады скорой помощи, базирующиеся на т.н. "подстанциях" - своеобразных базах, расположенных по всему городу. Единая диспетчерская также дает наряды на доставку больных в то или иное лечебное учреждение.

Я нарочно не удаляюсь подробно в регламентацию собственно лечебного процесса и процесса оказания помощи, речь идет лишь об Организации и тактике медицинской службы (ОТМС), если формулировать по-военному. Кстати, эту дисциплину проходят на военной кафедре, то есть с ней знакомы только врачи (и медицинские начальники) мужского пола (а в последнее время и они не все, поскольку военная кафедра является предметом выбора. а не обязательным условием получения медицинского образования, как это было у русских врачей в последние 100 лет). А медицинские начальники, в основном, как раз женщины - в свое время незнание ОТМС организаторами медицинской помощи во время событий на "Норд-Осте" уже обошлось в довольно большое количество жизней. А всего-то требовалось верно организовать медсортировку и способ эвакуации.

Впрочем, такие ошибки случаются - одно дело условия мирного времени, другое дело, по сути, война. Но плохо, что выводов из этих ошибок сделано не было, и случись нечто подобное - опять будут лишние жертвы. Хотя на каждом морге написано латинское изречение: "Hic locus est ubi mors gaudet succurrere vitae" - "Здесь мертвые помогают живым".

Для начала средства медицинской эвакуации - обычно это микроавтобус, в котором оборудовано 1 место для лежачего больного. В нормальных условиях мирного города - это хорошее решение.

А теперь сравним микроавтобус УАЗ - мало того, что его проходимость намного выше (что иногда является решающим фактором в условиях российского бездорожья), но в случае необходимости в УАЗе можно перевозить 5 (!) лежачих больных, поскольку машина рассчитана на военное время и оборудована дополнительными кронштейнами для крепления носилок. Есть разница?

Когда же, как, например, во время событий на "Норд-Осте" на одном "пятачке" скопилось несколько сотен пораженных отравляющим веществом (ОВ) организовать бесперебойное курсирование опять же сотен микроавтобусов "скорой" было положительно невозможно, в итоге пораженных вывозили на автобусах, где они и захлебывались в собственной блевотине.Ну а прикинем, что было бы, если бы столичная система здравоохранения обладала достаточным количеством УАЗов спецмедпомощи?

Да, УАЗ машина тряская и некомфортная, но в условиях массового поражения она ровно в 5 раз эффективнее любого навороченного реанимобиля, а в условиях бездорожья - так и в 10 раз!

Но вернемся к системе организации "скорой". В Московской области нет никакой единой Станции скорой медицинской помощи (ССМП) - в каждом районе, которых целых 50 штук, своя Центральная районная больница (ЦРБ), в составе которой и существует ССМП. В каждом районе - своя!

Естественно, нет никакой единой диспетчерской - диспетчерской вообще нет, есть телефон, на котором сидит фельдшер или даже медсестра - принимает вызовы и тут же, на месте, распределяет наряды. Собственно наряд один - в ЦРБ.

Но теперь посмотрите на карту административно=территориального деления Московской области. Вы увидите множество мелких населенных пунктов, которые физически в 2-3 раза ближе к "чужой" скорой помощи, чем к "своей". Но бригада, находящаяся, может быть, в километре от умирающего, не получит вызова вообще! Потому что у нее своя диспетчерская. Ну а если кто-то дозвонится до "чужой" диспетчерской, то, скорее всего, получит отказ и телефон "нужной" ему "скорой" - подчас только на одних звонках теряется столько же времени, сколько нужно, чтобы умереть.

В советское время срочный вопрос еще можно было решить на уровне "горизонтальных связей" - соседи могли позвонить сами и сказать, мол, в деревне Нижние Говнищи умирает человек, у нас нет поблизости никого - не выручите? Если была возможность, выручали, а как оно сейчас?.. Думаю, что никак.

Вот именно такая история и произошла с Турчинским - "своя" скорая оказалась очень далеко. А "не своей" оказалось насрать. Между прочим, обычная история, ничего экстраординарного, такое происходит десятилетиями, и на это насрать уже Минздравсоцразвития.

Так вот, еще 20 лет назад было сформулировано предложение создать единую Станцию скорой медицинской помощи Московской области, в подчинении не у 50 ЦРБ, а непосредственно у областного минздрава. Это, во первых, позволит лучше укомплектовать "скорую", в первую очередь спецбригадами - дело в том, что расчет общих бригад ведется на 10 тысяч населения, а спецбригад - на 100 тысяч. Если считать на каждый сравнительно небольшой город области - получается мизер, а если рассчитывать на все население субъекта Федерации в 7,5 миллионов человек - получится гораздо более увесистая цифра, 75 бригад.

Во вторых, делить область по зонам надо не в соответствии с административным делением, а по секторам и направлениям, благо все трассы здесь идут радиально.

В третьих, что, может быть, самое важное - появится единая диспетчерская, которая будет распределять вызовы не по принципу административной подчиненности - а кому ближе ехать. И куда ближе доставить.

Просто? Да, наверно, даже слишком просто для того, чтобы заинтересовать кого-либо из начальства. Где тут распределение финансовых потоков, где новые возможности обогащаться? Только помощь какому-то населению... Да нафиг бы оно пошло, это население! Бабло надо пилить, а не на машинках по больным разъезжать - как-то справлялись раньше, и теперь как-нибудь справятся.

А что Турчинский умер? Ну так "погиб Максим, да и хрен с ним"... Ведь так получается, а, господа чиновники?

Анатолий Баранов

 



Рейтинг:   3.69,  Голосов: 42
Поделиться
Всего комментариев к статье: 36
Комментарии не премодерируются и их можно оставлять анонимно
(без названия)
юля написал 01.03.2010 16:48
мне очень нравился и будет нравится ВЛАДИМЕР ТУРЧИНСКИЙ Я ЕГО ОЧЕНЬ ЛЮБЛЮ МНЕ НРАВИЛАСЬ КАК ОН СНИМАЛСЯ ВО МНОГИХ ФИЛЬМАХ пусть там ему будет лучше чем у нас! ЗЕМЛЯ ЕМУ ПУХОМ!.
крах росмедицины - это ее коммерциализация и пещерное образование и воспитание
Мастер написал 10.02.2010 13:04
Если во всех министерствах есть открытая или закрытая для народа статистика преступности их работников (в ФСБ,ФСО,ПРОКУРАТУРЕ И СУДАХ она скрывается от народа),то в Минздраве она просто не ведется и. соответственно, отсутствует, хотя от действий или бездействий медиков, начиная с роддомов и кончая детдомами,хосписами и домами престарелых, погибает не менее чем в дорожных катастрофах и в Афганскую войну.Они также мародерствуют, как и прочие "правоохранители" и пожарники. Знали бы люди как они обирают по дороге в медучереждения подобранных в бессознательном или беспомощном состоянии граждан, как даже в моргах снимают с трупов все драгоценное, золотые коронки и т.д.и т.п.
Мародерским государством создана эта подлая система без чести и совести, на которую у людей надежды никакой.
Re: Re: ммм- прочитал (07.02.2010 12:17)
ал-с написал 09.02.2010 09:27
Да здесь ммм видать со своей Московско-Едровской колокольни воззывает все- А ты заплати- и будет тебе сщастье и своевременная и качественная медецинская помощь. Думаю что у Турчинского было достаточно денег чтобы даже вертолет до Москвы заказать но не смог.Да и качество медицинской помощи напрямую зависит от квалификации врачей а не от оплаченных им денег и отданных им взятках.
Re: Народу
Наталья написал 09.02.2010 07:52
Народ, черт бы вас побрал, можете ли вы понять, что в мире все давно отрегулировано и создано! Или не хватает ума! Все уже опробовано! Что ж мы как бараны опять своим путем? А? Поучитесь на Западе! Там врач столько заплатит страховой медицине, если его ошибка, что он на крыльях к вам прилетит. Там врач не бессловесное животное, а имеет свой кабинет и все необходимые анализы. Там медицина настолько компьютеризирована, что практически исключает ошибки при постановке диагноза. У нас ведь лечат от одного, а умирают вообще от другого. Наше медицинское образование не признается ни в одной нормальной стране! народ, все в мире есть! Вопрос к власти! Почему у нас нет?
Re: Российская медицина...
тоже потерпевший написал 08.02.2010 22:24
согласен на 100%.
Российская медицина так же опасна для общества как и вся "правоохранительная" система
Потерпевший написал 08.02.2010 16:20
Медики, как сословие, самое циничное, бессовестное, алчное, жестокое и наиболее страшное для людей. Они по результатам своей преступной деятельности хуже ментов. Т.к. менты,в основном,безграмотное и не воспитанное сообщество, а медики - сплошь с высшим образованием. Тех хоть изобличают, в т.ч. и свои, и привлекают к угол.,адм.и дисцип. ответственности. А преступников - медиков попробуй привлеки, тут же на их защиту бросается вся их ОПГ, в результате они остаются безнаказанными и продолжают свою порочную врачебную практику. Нельзя было их отпускать из под госконтроля в коммерцию. Медицина должна быть только бесплатной и нельзя подпускать к работе аморальных, нечистоплотных, с вредными привычками и нарушающих клятву Гиппократа медиков. От таких-один вред стране и людям.
Уроды!
Борис Иванов написал 08.02.2010 10:35
Оптимизация здравоохранения как и любые либеральные реформы – всегда против человека, всегда ради ублажения чиновника! В роддомах тоже провели реформу. Раньше грудных детей помещали в специальное отделение, где за ними заботились специалисты. Матерям приносили детей только покормить. Говорили: отдыхайте, набирайтесь сил. А знаете что сейчас?! Провели оптимизацию во всех роддомах страны. Грудных детей в первый же день приносят матери и оставляют у нее. Заботься сама! Даже если она после операции и сама едва жива. Остается самой платить (нелегально) медсестрам и врачам, чтобы о ней заботились. И все это делается под красивым лозунгом: реформы и оптимизации, что, мол, матери с первого дня с детьми! Алчные чиновники придумают любые красивые слова. И так во всем. Лишь бы им было выгодно! Уроды!
Re:
А.Б. написал 07.02.2010 19:28
Евгений, спасибо за понимание, но никакой ошибки у меня нет. Потому что в программу военной кафедры для девушек как раз вопросы ОТМС не входили, не говоря уже о том, что практические занятия по этой теме проводились в на военных сборах, куда девушек не возят.
И ситуацию с Норд-Остом я тоже знаю не по наслышке. На медсортировке стояла замечательный, великолепный детский хирург с огромным стажем. Но она не имела опыта именно в этой специализации, по вполне объективным причинам. Не знаю, почему не были привлечены специалисты. У меня тоже есть большой личный опыт именно в таких ситуациях (захваты заложников, нестандартные условия, массовые поражения). Но - попросили побыть за заграждением.
Re: Re: - Евгений (07.02.2010 15:07)
Евгений написал 07.02.2010 16:29
Уважаемый Советский, я вот об этом:
"Вот вы сегодня ДУМАЕТЕ что здоровы,а потом обнаруживаете-у себя какую либо болезнь?Это как?
Недавно узнал,что Анна Самохина умирает от рака 4-ой степени.Что было для меня
шоком.Такая красивая и здоровая и вот,вам.
Ее возили в Израиль,Германию в клиники,там сказали,что УЖЕ СЛИШКОМ ПОЗДНО ЛЕЧИТЬ.
А где российские врачи были? А там же,где и всегда-нигде.
В России никакой диагностики будущих заболеваний-НЕТ! Поэтому люди "заболевают"-когда уже болезнь в полном разгаре."
Все, к сожалению, не так просто, как Вы себе представляете. Не сердитесь на меня.
Re: ммм- прочитал (07.02.2010 12:17)
Советский написал 07.02.2010 15:44
= А ты заплати! Не все же на водку тратить=
"Мудель, я то еще кое как заплачу за минимум, а 80% нет. 3800 р. только за рядовое обследование- кровь, узи. Про лечение я помолчу- родственнице одних лекарств на месяц выписали на 12 тыс. Запломбировать зуб 3500. Это в провинции, где средняя зарплата 7-8 тыс. Насчет водки- по себе что ли оцениваешь, с небес то ЕРовских опустись."
Все верно! Меня послала врач сделать анализ-она сказала,что он стоит 120 рублей.Когда я приехал,оказывается,-он стоит 600 рублей.Т.е.-за 2-3 года стоимость 1 анализа выросла ровно в 5(!!!)раз или на 500%!!!
Такой прибыльности нет даже у продажи оружия,наверно.
И это только 1 анализ!
Конечно,для Москвы это смешные деньги.
Но для провинции-это совсем не смешно.
Re: - Евгений (07.02.2010 15:07)
Советский написал 07.02.2010 15:35
"P.s. Немножко удивил своими комментами Советский. Вроде умный человек, но взялся писать о проблеме, которой явно не понимает совершенно."
Это вы о чем?
(без названия)
Евгений написал 07.02.2010 15:07
Огромное спасибо А. Баранову за грамотный комментарий. Там только одна ошибка -прохождение обучения на военной кафедре было обязательно до 1991 г и для девушек, только по сокращенной программе. Особенно верно насчет "Норд-Оста". Только тут нельзя все валить на гражданскую медицину. В стране еще есть медицина военная, есть Военно-медицинская академия, где разрабатывются именно такие вопросы. Я во время этой трагедии удивлялся - почему к оказанию помощи пострадавшим не были привлечены военные медики?
P.s. Немножко удивил своими комментами Советский. Вроде умный человек, но взялся писать о проблеме, которой явно не понимает совершенно.
Бедная, бедная "Скорая"?
Сергей 58 написал 07.02.2010 13:56
Чего на "Скорой" распилишь? Зарплаты нищенские разве что на автомобилях, аппаратуре и лекарствах нац. проектов - в нац. масштабах?
Какое ОТМС после катастрофы военных кафедр сентября 2008, предтечей декабря 2009?
Вот так - страна должна знать своих "героев" кретиноскопа курящих план нац.лидера.
сынок чекиста сдох - причина шума
Легион написал 07.02.2010 13:01
Ну умер какой-то Турчинский, а шуму то подняли! Каждый день десятки тысяч людей умирают ! А причина шума в том что папа этого Турчинского из ФСБ!
Интересно, почему не поднимают шум когда ФСБ убивает людей?
(без названия)
Andrew написал 07.02.2010 12:55
Он вообще бы не болел, если б жил по правде. А то сдвинуть с места самолет - пользы никому не будет. А если бы он вспахал большое поле, впрягшись вместо лошади - вот это наверное, был бы полезный рекорд.
ммм
прочитал написал 07.02.2010 12:17
= А ты заплати! Не все же на водку тратить=
Мудель, я то еще кое как заплачу за минимум, а 80% нет. 3800 р. только за рядовое обследование- кровь, узи. Про лечение я помолчу- родственнице одних лекарств на месяц выписали на 12 тыс. Запломбировать зуб 3500. Это в провинции, где средняя зарплата 7-8 тыс. Насчет водки- по себе что ли оцениваешь, с небес то ЕРовских опустись.
(без названия)
утрехт написал 07.02.2010 07:05
Турчинский -ведущий передачки смех без правил?
Там молодые люди прикалываются - хохмят , пошлят над реальностью.
Как тым у древних на это счет? Про хохму про реальность и на самом деле когда не смешно?
Re: Re: ммм... (07.02.2010 01:46)
Советский написал 07.02.2010 03:53

"На социалистической Кубе врачи имеют правило-лучше предупредить болезнь,чем запущенную лечить.Оттого и живут на Кубе люди до 76 в среднем.
Даже америкосы признают достижения Кубинской медицины!А ведь кубинских врачей-обучали Советские врачи!! И кубинские студенты учились в СССР в том числе.
Куда у нас девались хорошие врачи?!"
Между прочим=на Кубе вся медицина бесплатная.И там никто не кричит из всех дыр="А ты заплати!А ты заплати!А ты заплати!А ты заплати!А ты заплати!А ты заплати!"
Да и не спасает это "заплати". Все равно помрете к 60 годам.
Re: Re: ммм... (07.02.2010 01:46)
Советский написал 07.02.2010 03:50
"Не все же на водку тратить. Так говоришь, как-будто это не твоя жизнь и не твое здоровье."
"А ты заплати!А ты заплати!А ты заплати!А ты заплати!А ты заплати!А ты заплати!"
Только и слышишь из всех дыр! Разве не достаточно,что мы платим налоги?
И все время цены растут,растут,растут!
"А ты заплати!А ты заплати!А ты заплати!А ты заплати!А ты заплати!А ты заплати!"
Это символ этого времени.Бабло.При том,что все эти "заплати"-это все не законно и не справедливо.
Re: Re: - Советский (06.02.2010 23:58)
Советский написал 07.02.2010 03:46
"Уважаемый, наши хорошие врачи американцев уже давно лечат.
Хороших врачей в России много. Лечат они очень даже хорошо. Просто наши люди не привыкли к одной простой вещи. Надо хотя бы один раз в год иметь время пройти обследование у всех врачей, сдать все анализы. Это и есть профилактика. Мы же, в своем большинстве о здоровье своем вспоминаем, когда уже помирать нужно. Причем здесь врачи. Они уже помочь не смогут.
Ты должен сам заботиться о своем здоровье, а не какой-то дядя.
Послушать тебя, так о тебе, болезном, должны все заботиться, а ты только будешь в носу козявок ковырять. Так не бывает."
- ммм (07.02.2010 00:16)-Уважаемый! Так вот,объясняю тебе как маленькому!
1.Все анализы пройти не проблема.Проблема в том,что "анализы" не всегда дают полное представление о процессах в организме.
2.Потом,о врачах.Если ты врачу не принесешь "бублик" в узелке-то ты можешь идти со своими "анализами"-в анализы.Дошло?
3.Ну и наконец="анализы" сегодня очень дорогие.Особенно="все".Все,это дорогой=понятие растяжимое.И даже очень.Вон у А.Баранова спроси,он тебе расскажет,-если конечно,захочет.
Самое большее-что сегодня человек простой может себе позволить=это несколько дешевых анализов.
Вот почему "суверенная демократия" отказывается от оплаты расширенных анализов=надо спросить у Медведева.Только,боюсь он не ответит.
Почему? Да потому что-эти господа лечатся в ЦКБ и бесплатно абсолютно.Т.е.-эти господа из Кремля живут не в диком капитализме,как мы,-от которого и умираем,а в коммунизме.Где все для них бесплатно и очень качественно.
Что касается украинцев-то я им завидую.
1 | 2 | >>
Опрос
  • Как думаете, можете ли вы защитить в российском суде ваши законные интересы?:
Результаты
Интернет-ТВ
Новости
Анонсы
Добавить свой материал
Наша блогосфера
Авторы

              
      читайте нас также: pda | twitter | rss