Кто владеет информацией,
владеет миром

Социальная роль врача в постсоветском обществе. Часть 3

Опубликовано 01.05.2010 автором Андрей Набоков в разделе комментариев 28

эрэфия медицина
Социальная роль врача в постсоветском обществе. Часть 3

В предыдущей части мы пришли к выводу, что никакое реформирование системы здравоохранения не может начаться без политической воли и изменения законов, консервирующих нынешнее положение вещей. Чтобы быть продолженной, у реформы также должны быть исполнители и «группа поддержки», т.е. более или менее крупная общественная группа, заинтересованная в ее успехе.

Также, из предыдущих рассуждений мы поняли, что реформа должна создать систему здравоохранения, которая будет существовать в общем экономическом пространстве с остальной страной и быть психологически приемлемой для большинства населения.

Тут самое время попытаться сформулировать принципы функционирования новой системы, ее философию взаимоотношений между тремя участниками процесса: государством (читай, группой чиновников), медицинским сообществом, состоящим из врачей, медсестер, младшего медперсонала, вспомагательного персонала медучреждений, и пациентом, представленным всем населением страны, включая и две предыдущие группы. Рано или поздно, возникнет и четвертая группа со своими специфическими интересами – страховшики.

Общие положения. Прежде всего, необходимо донести до населения, что здоровье – это частично восполняемый ресурс каждого человека, и принадлежит он не государству, а самому человеку, и распоряжается им он сам. Средства на восполнение этого ресурса есть регулярная статья расходов каждого человека, независимо от того, болен он в данный момент или нет. Точно также, как человек планирует расходы на еду, одежду, жилье, образование для своей семьи, он должен планировать и постоянные расходы на лечение текущих или будущих заболеваний. Если человек не болеет, это еще не причина не платить за лечение, которое, рано или поздно, ему понадобится. Если человек не вносил плату за лечение, или с определенного момента перестал платить – он теряет право пользоваться общественной системой здравоохранения и должен оплачивать медицинские услуги самостоятельно.

Никто не имеет право требовать оказания неоплаченных услуг. Лечебно-консультативные услуги есть возмездная помощь, осуществляемая медработником, имеющим право практиковать в Украине. Государство перестает быть нянькой для взрослого трудоспособного населения, в любой момент готовой его бесплатно лечить. Оно всего лишь предоставляет человеку возможность пользоваться системой, поддерживаемой и развиваемой на средства, выплаченные всем населением.

Владельцами и косвенными распорядителями системы здравоохранения являются все население страны, осуществляющие регулярную предоплату медуслуг, за исключением тех особых подразделений системы здравоохранения, которые содержатся государством.

Медработник. Труд медработника, и, в частности, врача – на сегодняшний день самый высококвалифицированный труд из всех возможных, ибо требует самой долгой подготовки и приобретения опыта специалиста. Никто не имеет право требовать от медработника выполнения работы, если для этого нет условий либо его квалификация недостаточна.

В отсутствие медработника система здравоохранения не существует (даже при наличии достаточных средств), поэтому государство обеспечивает непрерывное воспроизводство и переподготовку медицинских кадров в достаточном количестве, а также осуществляет контроль за их квалификацией. Неспособность государства организовать подготовку кадров и обеспечить их условиями для работы или оплатить такую работу не является поводом требовать от медработников сверхурочной или бесплатной работы.

Медработник не является госслужащим на зарплате у государства, он - свободный специалист, продающий свои услуги как пациентам, так и другим медработникам, а также и государству. Оплата труда медработника не может быть ниже, чем средняя по стране и зависит только от его квалификации, стажа по специальности, качества и количества оказанных медицинских услуг. Никакого потолка доходов в рыночной экономике не может быть.

Медработник обязан вкладывать средства для поддержания и углубления своего медицинского образования, для чего должен располагать достаточными ресурсами. Медработник осуществляет профилактические, диагностические, лечебные, восстановительные и консультативные услуги. В случаях, оговоренных законом, он может выполнять также экспертные функции. Никто не имеет право требовать от него выполнения каких-либо работ, не связанных с вышеперечисленным, либо требующих более низкой квалификации, чем он имеет, иначе как с сохранением оплаты квалифицированного работника.

Медработник не отвечает по всем социальным обязательствам государства.

Медработник несет ответственность за организацию медицинских услуг только на своем участке работы и в мерах своей компетенции.

Медработник не несет ответственности за качество медикаментов и материалов, закупленных и предоставленных ему для работы государством.

Медработник имеет свои материальные интересы и право защищать их в той мере, в какой это не нарушает законные права и интересы пациента.

У медработника есть честь и деловая репутация, которые он может защищать в судебном порядке, если им был нанесен ущерб государством, пациентом или страховщиком.

Пациент. Имеет право требовать оплаченные тем или иным способом медицинские услуги. Имеет право на полную информацию относительно своего заболевания или травмы, а также результатов любых обследований. Никто не имеет право проводить пациенту лечение, на которое пациент не давал своего согласия, кроме случаев, оговоренных законом. Гражданин отныне самостоятельно несет ответственность за выбор поставщика медицинских услуг для себя и своей семьи и способа их оплаты, а также за последствия такого выбора.

Государство. Обязуется находить баланс между интересами пациента, медработника, страховщика и самого государства, не отдавая предпочтения никому. Обязуется обеспечивать дифференцированный подход к медицинским расходам пациентов с различными доходами. Организует и поддерживает систему здравоохранения в целом, обеспечивает менеджмент медучреждений государственной формы собственности, не перекладывая ответственность ни на медработника, ни на пациента.

Вопросы экономической эффективности государственных медучреждений и системы здравоохранения в целом являются прерогативой государства.

Цели реформы

Таким образом, целями реформы здравоохранения в нашем случае могут быть:

1. Создание работающей системы здравоохранения, которая полностью соответствует экономическому укладу страны, при его изменении – автоматически изменяется вместе с ним;

2. Целью функционирования системы здравоохранения является возможно более эффективная и рациональная закупка медуслуг для населения у поставщиков таких услуг на всей территории страны, независимо от формы собственности поставщиков, используя имеющиеся в ее распоряжении средства, как бюджетные, так и поступившие от страховых компаний;

3. Сохранение высокопрофессиональных медицинских и научных кадров и удержание их в профессии и в стране.

4. Исключение из законодательства невыполнимых социальных лозунгов, доставшихся в наследство от предыдущей экономической формации;

5. Перенос ответственности за качество оказываемых медуслуг на их поставщиков, а отвественность за качество менеджмента лечебных учреждений и системы в целом – полностью ложится на профессиональных менеджеров;

6. Создание корпуса профессиональных медицинских менеджеров в Украине. Постепенный переход к запрету на руководство медучреждениями и подразделениями для лиц не имеющих специальной управленческой квалификации;

7. Изменение функции лечебного учреждения от простого рабочего места медработника к рыночному предприятию, которое само определяет набор медицинских услуг для населения на обслуживаемой территории, нанимает необходимый персонал на рынке труда или заключает с ними контракты, создает условия для работы, поставляет услуги, контролирует их эффективность, предъявляет счета на оказанные услуги как пациентам, так и медработникам, работающим по контракту. И главное: медучреждение, в отличие от системы здравоохранения, имеет право получать прибыль, каковую вкладывать в свое развитие;

8. Создание системы медицинского права, в который были бы четко прописаны права, обязанности и ответственность всех участников лечебно-диагностического процесса и их взаимоотношения друг с другом;

9. Создание отдельных (не в системе МОЗ) государственных служб и подразделений, занимающихся продвижением здорового образа жизни и профилактики определенных заболеваний среди фокусных групп населения, а также диспансеризацией населения (постановка, ведение, снятие с учета, подача статистики). Данные подразделения могут привлекать по контракту медработников, в том числе и для профилактических осмотров;

10. Четкое разделение врачебной и медсестринской услуги. Возрождение профессии медсестры, как свободного среднего медработника, продающего свои услуги (государству, пациенту, врачу), а не довеска к врачу. Создание должности помощника медсестры (сейчас – санитар), с соответствующей подготовкой и ответственностью;

11. Создание корпуса квалифицированных парамедиков, который примет на себя большую часть услуг скорой и неотложной помощи, а также работу по эвакуации и помощи пострадавшим при техногенных авариях и стихийных бедствиях (медицина катастроф), взаимодействуя с частями МЧС. Врач – слишком дорогой специалист, чтобы ездить на вызова и выполнять обязанности среднего медработника;

12. Создание независимых от государства профсоюзов врачей, среднего медперсонала, парамедиков, младшего медперсонала, вспомагательного персонала;

13. Создание организаций, которые разрабатывали бы стандарты медицинской помощи и отвечали за их эффективность. Это должны быть независимые от бюджетного и коммерческого финансирования, а также и органов здравоохранения экспертные организации. Они должны привлекать к работе высококлассных специалистов медицинской науки и практики, в том числе и из-за рубежа, активно сотрудничать с ассоциациями и другими объединениями врачей, их выводы должны базироваться на принципах "доказательной медицины";

14. Изменение социальной роли врача в обществе. Врач – это:

• Высокооплачиваемый свободный специалист с высшим образованием, принадлежащий к верхнему среднему классу, доход которого не может быть ниже зафиксированного в законодательстве уровня (разумеется, если он работает по специальности);

• Врач зависит от государства только в той степени, в какой он ограничен законодательством и разработанными лечебными протоколами по его специальности. В остальном он осуществляет свою деятельность на основании своих знаний и умений, своей совести, Украинского Кодекса Медицинской этики, требований своего профсоюза и профессиональных ассоциаций, в которых состоит;

• Врач не служит бесплатным резервом государства в тех случаях, когда оно не справляется со своими социальными обязательствами;

• Врач выполняет только функции, связанные с лечебно-диагностической деятельностью. Он не может быть привлечен к сбору немедицинской информации о своих пациентах, для сбора какой-либо статистики, а также для участия в каких либо коммерческих, избирательных или агитационных кампаниях против своего желания;

• Врач не оказывает бесплатных консультативных услуг, тем более заочных, так как придерживается принципа коллегиальности и не сужает рынка медицинских услуг для других врачей;

• Врач – защитник законных интересов пациента перед государством, особенно в тех случаях, когда оно требует в нарушение закона огласить медицинскую информацию о пациенте. В частности, медработник не выкладывает по первой просьбе журналиста все диагнозы попавшего в клинику человека. Даже сам факт пребывания человека на лечении может быть медицинской тайной;

• Врач является проводником взвешенного и гуманистического подхода ко всем проблемам общества, хранителем традиций врачебной професии, его мнение выслушивается и учитывается государством;

• Врач не тратит все все время на оказание лечебных услуг, а определенное (и немалое) количество времени посвящает собственному образованию, поиску информации во Всемирной сети, курсам усовершенствования, тренингам, участию в конференциях, съездах. Таковое обязательное время должно быть предусмотрено в его рабочем расписании. Врач знает, как минимум, один иностранный язык в объеме, достаточном для чтения специальной литературы и участия в конференциях и сьездах.

Инициаторы и исполнители реформы

Как было сказано выше, инициаторами и исполнителями предлагаемой реформы не могут быть люди, приведшие здравоохранение Украины к его нынешнему плачевному состоянию. Но тогда кто же?

Мне думается, что это может быть группа дипломированных врачей, желательно, имеющих опыт частной врачебной деятельности и способности к стратегическому мышлению.

Также в группу должны входить юристы, экономисты, финансисты, специалисты по страхованию, медики-педагоги, а также профессиональные управленцы. Будут нужны также социологи, демографы, психологи. Такая команда может собраться под эгидой специального парламентского комитета либо специально созданного межпрофильного комитета при Кабмине.

Группа должна иметь доступ к любой информации, включая и закрытую статистику. Главное, чтобы она работала не при Минздраве, иначе неминуемо ее поглощение и навязывание устаревших административных подходов. Специалисты Минздрава могут привлекаться в качестве консультантов по специальным вопросам, но только уже в ходе реформы, после того, как произойдет смена экономической модели системы.

Движущие силы реформы

Как было сказано выше, движущей силой реформы может быть врачебное сообщество страны, но подключиться к реформе оно сможет только после смены ее экономической модели и освобождения врача от диктата государственного чиновника. В успехе реформы будут заинтересованы также и другие группы населения страны, имеющих тесные контакты с медициной:

• преподаватели медицинских вузов и медучилищ;

• сотрудники поликлиник и больниц – немедики (бухгалтерия, склад, хозслужбы, управление);

• студенты-медики (активнейшая социальная группа);

• общественные организации пациентов;

• фармацевтические компании, готовые отказаться от полукриминальных схем продвижения своей продукции в пользу цивилизованного рынка медпрепаратов, медтехники и расходных материалов;

• коллективы ученых, работающие в области биологии и экологии человека, генетики, диетологи, фармацевты;

• члены семей всех вышеперечисленных категорий населения, а также члены семей самих медработников;

После подсчета всех вышеуказанных категорий и прибавления к ним всех грамотных и здравомыслящих граждан страны окажется, что в успехе реформы кровно заинтересовано большинство взрослого населения страны.

Ради справедливости было бы полезно перечислить категории населения, которые, как мне думается, не будут в восторге от реформы, или, по крайней мере, будут к этому равнодушны:

• Пенсионеры-немедики – в силу возраста, панического страха перед любыми переменами и полного отрицания рыночного подхода в медицине;

• Кадровые военные и представители силовых ведомств – имеют свое ведомственное медицинское обеспечение;

• Члены семей высших чиновников и крупного бизнеса – давно лечатся за рубежом;

• Большинство чиновников от медицины;

• Большинство главных врачей больниц;

• Отдельные представители старшего поколения врачей и преподавателей медицинских вузов;

Новая философия взаимоотношений врача, пациента и государства должны быть объяснены населению в доступной для него форме, иначе любые реформы захлебнутся. Практика взаимоотношений в наших лечебных учреждениях давно показывает, что население уже давно готово платить за лечение, если при этом будут оказываться услуги соответствующего качества.

В реальности, наше здравоохранение уже давно все платное, причем в самом худшем варианте: 100% предоплата наличными, при этом нет никаких гарантий, что пациент в госсекторе за свои деньги получит качественные услуги. Поэтому, следует ожидать, что новая система здравоохранения, в которой все поставлено, наконец, с головы на ноги, окажется для населения психологически приемлемой, во всяком случае – не вызывающей отторжения. Также как и новая социальная роль врача в постсоветском обществе.


Материалы по теме:

Социальная роль врача в постсоветском обществе

Социальная роль врача в постсоветском обществе. Часть 2



Рейтинг:   2.17,  Голосов: 6
Поделиться
Всего комментариев к статье: 28
Комментарии не премодерируются и их можно оставлять анонимно
Re: - guest (05.05.2010 13:56)
"Пилите, Дима, пилите!" написал 06.05.2010 08:49
Судя по яростному неприятию автора - комментаторы желают продолжать жить при нынешней бестолково-вороватой медицине... Не задумывались, почему российская верхушка лечится только у частных врачей (и в россии и за рубежом), а остальное население искусно натравливается на частную медицину? Притом, что основное воровство средств налогоплательщиков происходит именно в бюджетной медицине... Т.е. чиновники воруют из бюджетной медицины, но сами лечатся - в частной. Население своим агрессивным неприятием реформ продолжает этот праздник воровства. Странно все это... - guest (05.05.2010 13:56)
1.Нужно менять не "бестолково-вороватую медицину",а систему.Ведь не воровали же в Советской медицине?!
2."почему российская верхушка лечится только у частных врачей"-понятно,почему.Потому что верхушка сама и развалила ее.
3."Население своим агрессивным неприятием реформ продолжает этот праздник воровства. Странно все это..."-Ни для кого это не странно.Это только для вас странно.Просто у населения нет СТОЛЬКО денег на частную медицину.
Вот сейчас мой ребенок потратил только на анализы 10.000 рублей.Это без лечения.
Надо полагать,что дальше будет еще дороже!!!Вы этого хотите?!
Так что,мне как части населения,поддержать эти грабительские "реформы" или на 3 буквы послать?!
Желаю вам быть здоровым!Иначе,будете больным и бедным!!!
А за верхушку вы не переживайте.Они лечатся БЕСПЛАТНО.В ЦКБ,например.И анализы у них бесплатные.
(без названия)
guest написал 05.05.2010 13:56
Судя по яростному неприятию автора - комментаторы желают продолжать жить при нынешней бестолково-вороватой медицине... Не задумывались, почему российская верхушка лечится только у частных врачей (и в россии и за рубежом), а остальное население искусно натравливается на частную медицину? Притом, что основное воровство средств налогоплательщиков происходит именно в бюджетной медицине... Т.е. чиновники воруют из бюджетной медицины, но сами лечатся - в частной. Население своим агрессивным неприятием реформ продолжает этот праздник воровства. Странно все это...
Re: - Андрей Набоков (01.05.2010 19:56)
... написал 01.05.2010 23:56
Все как я и предполагал... комментаторы читают не то, что написано, а то что хотели бы прочитать, чтобы потешить свою пролетарскую ненависть к врачам. Практически никто ничего не понял из написанного. Не в коня корм...- Андрей Набоков (01.05.2010 19:56)
Я так и понял,что автор не адекватный к действительности.Натуральный чубайс от медицины.Типа-"пусть бедные вымрут,сами виноваты,не приспособились к рынку."
Никакой "пролетарской ненависти к врачам" у нас нет.Врачи слава богу,тоже из народа.
А этот тип,желает видеть врачей элитарной группой специалистов?! Ну чтож,в третьем мире,действительно врачи принадлежат к такой группе населения.Что не позволяет бедным людям обратиться к врачу ЗА ВСЮ ЖИЗНЬ!!!
Вдумайтесь,ЗА ВСЮ ЖИЗНЬ!!!
Как говорил Уго Чавес,народ Венесуэлы,в частности беднота,за всю жизнь не были на приеме у врача!!
И это в богатейшей стране мира!!Разумеется,в капиталистической.
С одной стороны люди,имеющие домашних врачей,виллы,слуги и все на свете и с другой,беднота,живущая в картонных коробках,на помойке...
Слава богу,есть такие как Фидель Кастро,Уго Чавес и другие герои.
Re: Re:
Евгений написал 01.05.2010 23:48
В трилогии Германа замечательно представлены врачи-практики и врачи-начальники. Чиновник Набоков считает себя врачом. А по делу его нужно лишить диплома. Точно так же как в цивилизованных странах лишают лицензии того, кто несколько лет не занимался врачебной практикой. Что касается вопросов организации медицины, то их должны решать врачи. Ассоциации врачей. А не чиновники.
вранье
Медвед написал 01.05.2010 23:36
Бесплатная медицина - типичная русская любовь к ХАЛЯВЕ.
Re:
автору написал 01.05.2010 20:55
В первую очередь: Врач - это: Высококвалифицированный специалист с высшим образованием (чего не скажешь о новом поколении врачей). А иначе пусть выбирает другую специальность.
Во вторых: пусть высококвалифицированный специалист будет высокооплачиваемым, но между врачем и пациентом не должны стоять деньги.
В третьих: "пролетарскую ненависть" не к врачам, а к государственной системе, служащей 1- му проценту населения, который чудовищным обманом захватил собственность страны и власть.
Которая создает условия для мошенников во всех областях, в т.ч и медицине, в угоду выгодополучателей, оболванивает общество, разрушая образование и пр.
------------------------------------
Тема фальсификации лекарственных средств (ЛС) и изделий медицинского.назначения на отечественном фармацевтическом рынке сейчас особенно актуальна в связи с тем, что в России сложились уникальные условия для производства и сбыта всех сортов фальсификаций, количество подделок в сравнении с 1998г. возросло на порядок.
ВОЗ постоянно регистрирует выявленные случаи, но с точки зрения прибыльности - лекарственный рынок находится на 3-ем месте после продажи оружия и наркотиков, естественно - вращаются огромные денежные потоки, исчисляемые в миллиардардах долларов. Самыми подделываемыми препаратами являются антибиотики, сердечно-сосудистые и желудочные. До недавнего времени на отечественном стоматологическом рынке имитация стоматологической продукции была явлением достаточно редким, но в настоящее время случаи проникновения такой продукции - участились.
http://www.caries.ru/spec/?cont=article&art_id=1034
В докладе "Индекс развития малого предпринимательства", опубликованном на официальном сайте института, утверждается, что за год в стране число малых предприятий выросло на 9,3%. Причем треть новых предприятий (135 600) создано благодаря государственным грантам, из которых львиная доля - 127 600 - за счет Минздравсоцразвития, а 8000 - за счет Минэкономразвития.
http://www.vedomosti.ru/career/news/2010/04/30/1006424
Re: отдохни маленько
errror7 написал 01.05.2010 20:33
Андрюша, не надо нас держать за идиотов. Все мы прекрасно поняли. Твоя работа рассчитана не для простой публики. Однако ее посылы и некоторые нюансы настолько антисоциальны, что Маркс в гробу перевернется. Надо время чтобы осмыслить.
(без названия)
Андрей Набоков написал 01.05.2010 19:56
Все как я и предполагал... комментаторы читают не то, что написано, а то что хотели бы прочитать, чтобы потешить свою пролетарскую ненависть к врачам. Практически никто ничего не понял из написанного. Не в коня корм...
Re: Re: медицина должна быть доступна для всех
АНТОН К написал 01.05.2010 18:29
Если наша власть начинает о нас заботиться, обязательно жди от нее пакости.
Re: медицина должна быть доступна для всех
пациент написал 01.05.2010 17:58
Вроде бы приняли закон, по которому должны были снизиться стоимость лекарств.А получилось наоборот: зашел в аптеку за лекарством,оказалось,что оно стало стоить дороже на 50 рублей. Так а где же снижение цены на лекарства как нам обещали руководители.Даже показывали Путина в аптеке.
ПО ТЕМЕ :"Социальная роль врача в постсоветском обществе. Часть 3"(очень незначительная).
Слава+Человек+Гражданин++++++ написал 01.05.2010 15:03
ИМЕЮ МНЕНИЕ :"В одном обществе все живем - все одинаковые - это ПРАВДА, а ПРАВДА всегда, потому-что она ПРАВДА. У каждого из нас есть права, обязанности, ответственность - это ПРАВДА и ТОЧНО. У каждого "врача", сотрудника, работника, администрации, сотрудников лаболаторий, больниц, поликлиник, КДЦ, НИИ и всех других медицинских центров - ОТВЕТСТВЕННОСТИ должно быть намного больше, по многим причинам, но основная - это ЖИЗНЬ каждого из нас, в том числе и собственная - "ОНА" ЖИЗНЬ - БЕЗЦЕННА, а те, кто хочет снять с себя ответственность, в любой сфере жизнедеятельности общества, "ЕМУ" НЕТ МЕСТА в "СИСТЕМЕ". Наше "безобразное" здравоохранение, на данном этапе развития, забыло ГЛАВНОЕ - КЛЯТВУ "ГИПОКРАТА", а также - Конституцию Российской Федерации, Гражданский Кодекс и все другие Федеральные законы-правила, и к тому-же НЕ ЗНАЕТ ("врач") Федеральный Закон-Правило о здравоохранении (забыли видимо прочитать, между прочим если прочитаете найдете для себя много, много полезного и интересног - это точно. УЖАС ! БЕДА ! ПОЗОР ВЕЛИКОГО РОССИЙСКОГО ГОСУДАРСТВА, ЕГО МНОГОНАЦИОНАЛЬНОГО ОБЩЕСТВА, по монму мнению. МИНИСТРАМИ должны быть как минимум наши граждане имеющие образование не ниже КАНДИДАТА НАУК и это правило-закон должен распростроняться на всех "чиновников" группы "А", депутатов "Государственной Думы", "Совет Федерации", руководителей всех "Регионов", и роизойдет "ВЕЛИКИЙ ПРОРЫВ" во всех сферах жизнедеятельности всего нашего многонациональног общества, по моему мнению. Старая "команда"-администрации нашего "безобразного" здравоохранения полностью исчерпала свои возможности и это видно невооруженным глазом, при этом "они" продолжают жить на "островах фантазий", разгоняя над ними тучи и облака "метлой дворника" (последнее "ноу-хау"). С 1917 года строят только лишь одни планы - как и чем лечить больных. В "головах" лишь одна "нажива" (в АРМИИ уже некому служить - весенний призыв срывается 2010 года - все призывники больные и "дохлые"). Человека и гражданина любого общества всегда можно "оценить" по его действиям, пока в нашем здравоохранении огромное количество неправильных действий и бездействий на "лицо", спросите у больных в любой точке нашей великой страны, ответ будет одинаковым - это точно. КАДРЫ РЕШАЮТ ВСЕ, в том числе и все вопросы в здравоохранении. Вот так пока и живем "СТАРИК _ СТРАННИК". Всем нам необходимо ВЛАСТИ помогать становиться правильной - всем трем ветвям (Законодательной, Исполнительной, Судебной). ЗНАНИЯ и ЗДОРОВЬЕ - основное богатстао человека и гражданина - всего общества. Человек - это ТВОРЕЦ - заложено природой. Движение - это жизнь - это успех для всех и каждого - это победа. Как развито общество - так оно и живет. Незаменимых людей в нашем обществе нет и пока насильно работать не заставляют (в "советское" время в Уголовном Кодексе была статья за тунеядство - правда). "ФАШИЗМ" - НАЦИОНАЛИЗМ присутствует в каждом обществе, но в разных "пропорциях" - необходимо "ЭТО" выжыгать "каленым железом", как и КПРФ с "черной меткой" (тело В. И. Ленина), но только ЗАКОНОДАТЕЛЬНЫМ ПУТЕМ (времени осталось до празднования 66-й годвщины ВЕЛИКОЙ ПОБЕДЫ в ВОВ) - так устроен МИР и ВСЕЛЕННАЯ. С уважением ко всем и ... . Спасибо."
(без названия)
... написал 01.05.2010 14:33
Есть ПОКА в РФ хорошие примеры.Например,делаются бесплатные операции.Это нужно развивать.
Вместо этого,набоковы предлагают людоедско-фашистскую концепцию,где нет места бедным
людям.
Так было буквально вчера в США.Недавно Обама принял решение обеспечить всех граждан мед. полисами.
В СССР все граждане были обеспечены бесплатной мед. помощью.
Почему мы должны слушать таких ......набоковых?Почему мы должны идти назад в пещерный капитализм?!
Была б моя воля,я б таких.... на фонарях.
Весь мир сегодня прогрессирует,гуманизируется,а эти бл...и предлагают нам вымирать,если у нас и наших детей нет денег!
Re: Re: Re: Поздно!
errror7 написал 01.05.2010 14:09
Ната, я платил, я в курсе. Былаб возможность заплатить государству я бы не постеснялся. Но за операцию платил лично главврачу.
Re: Re: Поздно!
Nata написал 01.05.2010 13:15
Денежки не в карманах главврачей оседают, а в страховых кампаниях. Как в прорву летят и со свистом.
Re: Re: Поздно!
Nata написал 01.05.2010 13:14
Денежки не в карманах главврачей оседают, а в страховых кампаниях. Как в прорву летят и со свистом.
Re: Поздно!
ерррор7 написал 01.05.2010 12:32
Да не поздно, Болтов. Почему у тебя в голове только черное или белое. Либо бесплатная медицина, либо клизма за бешенные деньги. Как не поймешь, что без денег не будет развития медицинской техники, научных лабораторий и людей занимающихся научными открытиями в этой области. Ты все мечтаешь о ссэре 2, да не будет этого, забудь. Однако от андреев набоковых очень трудно защититься. Ведь он чего придумал, ему не хватает на жизнь и деньги он решил заполучить от социально необеспеченных слоев населения. Он же не пишет о том, что государство должно обеспечивать незащищенные слои населения, с государством воевать, что ***** тупить, он не призывает народ на площади как лимоновы, он жалица нам, мы должны содержать его и тогда он заработает в полную силу. Я бы ему поверил если бы не было примера Кубы. В стране есть куча людей готовых платить за свое здоровье и есть куча людей у которых нет на это средств. Вот из чего надо исходить. И денежки от богатых должны перетекать к бедным. В данный момент они не перетекают, они оседают в карманах главврачей и не работают на медицину. С этим надо покончить . Но не тем способом который предлагает автор статьи.
Поздно!
И. П. Ботов написал 01.05.2010 11:43
Поздно писать уже такие статьи, наполненные благими планами, мыслями, заботами о медицине и народе!
Сейчас, когда намечена полная переделка социальных учреждений на корыстную систему существования.
Можно лишь только выводить всех медработников, а их миллионы, на демонстрации. Вместе с остальными бюджетниками.
Но, насколько мне рассказывали о гражданском мужестве медиков в одной поликлинике, они сидят и терпят. Вероятно, так и по всей стране. Вероятно, медики, спасая себя, пойдут на криминализацию своего труда, то есть научатся брать деньги с народа, даже последние.
Это еще одна грань капитализма, отношений, уничтожающих человечество и физически и морально.
(без названия)
... написал 01.05.2010 11:16
Кстати,врачей Кубы учили в СССР.Видимо,очень хорошо учили.
Вот только с развалом СССР и врачи в РФ стали херово работать.А власти херово им платить.
Кажется,выход в частной медицине?! А вот ни хера! Вся эта идея не работает с 1991 года!
Как стали врачи плохо работать с 1991 в гос. системе,так и плохо работают и в частной.
Разница небольшая!!!
Особенно в стоматологии.
Чемпионы по искам в суд против них,в РФ,именно стоматологи.И дорого и отвратительно!
А цены за их услуги приближаются к европейским!!!
(без названия)
... написал 01.05.2010 11:09
Вообще,аморально зарабатывать на здоровье человека!
Я считаю,что врачам должно хорошо платить государство,как это было при социализме и даже еще лучше.
Но и спрос должен быть квалифицированный и строгий.
Почему сапер отвечает своей свободой и часто жизнью за свою работу,а врач сегодня никак не отвечает?!
Тут и там жизнь человека.Его здоровье!
На социалистической Кубе врач несет уголовную ответственность даже в стоматологии.
В РФ врача очень сложно привлечь к ответственности.
Ну вот и сравните наконец! Бедная,"тоталитарная" Куба,на которой одна из самых лучших система здравоохранения в мире и богатая РФ,в которой отвратительная медицина!
Есть с чем сравнить!!
Re: бред хоть и наяву тоже бред
случайно я здесь. написал 01.05.2010 09:32
Автор просто мечтает обогатиться и что бы еще никакой ответственности небыло за те медикаменты,которые он будет закупать.Равносильно тому,что продавцы будут продавать отраву вместо продуктов и чтобы за это не отвечали.Это практика была уже опробована в Москве,когда пациента специально гоняли по своим коллегам с целью как можно больше обобрать.Да и сейчас таких консультантов много.Тогда точно Украина вымрет как мамонты кроме олигархов и зажиточного класса.А кто же будет за ними навоз убирать после данного закона,если все нищие помрут.Взять хотя бы платную стоматологию в России.Что они делают,нужно ли, из какого материала,действительно ли реальная стоимость.Да и консультация по лечению,а стоимость ее входит в лечение, не дает гарантии,скажут ли пациенту правду насчет оплаты услуг и материалов.Поэтому государство должно платить очень хорошо врачам и так же спрашивать, в этом его роль.Иначе с принятием такого закона вымрет больше половина работоспособного населения.
1 | 2 | >>
Опрос
  • Как думаете, можете ли вы защитить в российском суде ваши законные интересы?:
Результаты
Интернет-ТВ
Новости
Анонсы
Добавить свой материал
Наша блогосфера
Авторы

              
      читайте нас также: pda | twitter | rss